烧心这两个字，听起来像心口在“着火”，其实很多时候，真正被烫到的不是心，而是食管。
可以把胃想成一口正在工作的酸汤锅。胃里有酸，是为了帮助食物变软、变细，方便继续往下走。胃本身有一层“防护衣”，能扛得住这种酸劲儿。可食管不一样，它更像一条柔软的走廊，平时只负责把食物送进胃里，并不适合长期接触酸。
胃和食管之间，本来有一道小门。吃东西时，小门打开，让食物进去；吃完后，小门关上，尽量不让胃里的东西往上跑。胃食管反流病的问题，就常常出在这道小门“不够严实”上。它不是完全坏掉，而是有时关得慢一点、松一点，胃里的酸水和食物气味就会趁机往上涌。
这时候，人就容易感觉胸口后面火辣辣的，像有一股热气从胃里顶上来。有的人嘴里发酸，有的人嗓子发堵，有的人总觉得喉咙不清爽，还有的人饭后、弯腰、躺下时更明显。因为这些动作会让胃里的压力变大，就像水杯倾斜后，里面的水更容易溢出来。
烧心并不是简单的“上火”，也不只是吃错一顿饭那么简单。偶尔一次反酸，可能和吃得太饱、太晚、太油有关，身体缓一缓就过去了。但如果反复出现，就说明食管经常被酸打扰。食管很柔软，短时间受刺激会难受，时间久了，就可能变得敏感、发红，甚至出现破损。
这就像一块布，偶尔被热水溅一下，擦干还能用；如果天天被热水烫，再结实也会变脆。食管也是这样，它不怕一次两次的小波动，怕的是长期被忽视。反酸反复不管，吃饭会变得不舒服，睡觉也可能受影响，嗓子也容易跟着闹情绪。
很多人一烧心，就想赶紧压下去。短时间舒服一些当然重要，但更关键的是弄清楚：为什么总往上反？有些人是晚饭吃得太晚，吃完没多久就躺下；有些人喜欢浓茶、咖啡、甜食、油腻食物，让胃工作得更累；有些人腹部压力偏大，胃像被挤着一样，里面的东西更容易往上顶。
保护食管，不是把日子过得紧巴巴，而是给胃留一点余地。饭吃到七八分饱，比吃到撑更友好；晚饭和睡觉之间留出时间，别让胃一边加班一边被迫“平躺”；饭后不要马上弯腰、搬重物，也别急着窝进沙发里。睡觉时反酸明显的人，可以适当把上半身垫高一点，让胃里的东西不那么容易倒流。
饮食上也不用一下子变得很复杂。真正要留意的，是那些吃完后明显让反酸加重的东西。有人怕油炸，有人怕甜食，有人喝咖啡后不舒服，也有人一吃太辣就顶得慌。身体其实会给提示，记住这些提示，比盲目跟风忌口更实际。
如果烧心、反酸总是反复，或者已经影响吃饭和睡眠，就不建议一直靠忍。检查并不是为了吓人，而是像给管道看看内壁，有没有长期被刺激的痕迹。医生会根据情况判断是否需要用药、用多久、是否需要进一步评估。药物不是随便吃，也不是越久越好，合适才重要。
胃食管反流病最怕的不是偶尔不舒服，而是把反复出现的信号当成小毛病。胃酸该待在胃里，食管也该有自己的安静空间。烧心反酸反复出现时，早点调整、早点评估，才是在给身体留一条更舒服的退路。
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